Uno de los retos de la consulta de atención primaria es mantener el control de la dislipidemia, ya que la hipercolesterolemia está directamente asociada con el desarrollo de eventos cardiovasculares, la primera causa de mortalidad en España. 1
En España, 1 de cada 2 adultos tiene el colesterol elevado (<200 mg/dl).2 En el contexto de la prevención primaria, dirigida a pacientes sin enfermedad cardiovascular establecida, el tratamiento hipolipemiante desempeña un papel crucial en la reducción del colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (c-LDL) y, por lo tanto, del riesgo cardiovascular. 1
No todos los pacientes con hipercolesterolemia requieren la misma estrategia terapéutica, y es habitual encontrarnos con situaciones clínicas en las que, pese a seguir las recomendaciones habituales3, no se alcanzan los objetivos lipídicos deseados. En España, un 70% de los españoles tratados no controlan su c-LDL.4
En este contexto, el uso de esteroles vegetales, como los presentes en Danacol, puede ser una herramienta complementaria útil, en diferentes perfiles de pacientes. A continuación, se describen cuatro perfiles habituales en la consulta de Atención Primaria que pueden beneficiarse de su utilización.
1. Paciente en tratamiento con estatinas y persistencia de hipercolesterolemia moderada (c-LDL entre 100 y 130 mg/dl)
Según el estudio Lipidspain (2025) 1, a pesar del tratamiento hipolipemiante en monoterapia para prevención primaria, en España, un 30% aproximado de pacientes con dislipemia mantiene su c-LDL moderadamente elevado, en el rango de 100–129 mg/dl.1
En este escenario, añadir Danacol como complemento al tratamiento con estatinas puede ser una estrategia razonable para lograr una reducción adicional del colesterol LDL de hasta un 15-20%, sin aumentar la carga farmacológica ni el riesgo de efectos adversos.5,6
Es importante explicar al paciente que Danacol no sustituye a la estatina, sino que actúa como apoyo dentro de una estrategia integral de control del colesterol.
2. Paciente que sigue dieta mediterránea con c-LDL de 150 mg/dl
Un perfil habitual es el de un paciente sin otras patologías ni factores de riesgo a destacar que, a pesar de seguir correctamente una dieta mediterránea, reduciendo el consumo de grasas saturadas y mantener hábitos saludables, presenta niveles de colesterol LDL moderadamente elevados alrededor de 150 mg/dl.
En este perfil de pacientes, y en ausencia de otros factores de riesgo cardiovascular que justifiquen una intervención más intensiva, la recomendación de Danacol resulta especialmente adecuada, ya que la incorporación de esteroles vegetales a una dieta baja en grasas permite alcanzar reducciones del colesterol LDL de hasta un 20%.6,7
Desde atención primaria, Danacol puede considerarse una herramienta complementaria que, junto con la dieta y el seguimiento clínico adecuado, puede contribuir a mejorar el control del colesterol y ayudar a retrasar la necesidad de tratamiento farmacológico
en algunos pacientes.
3. Mujer postmenopáusica con riesgo cardiovascular moderado
La mujer postmenopáusica constituye un perfil clínico específico y muy frecuente en la consulta. En la menopausia, el colesterol LDL puede aumentar hasta en un 15%, lo que incrementa el riesgo de sufrir un evento cardiovascular.8
Un reciente metaanálisis ha demostrado que la ingesta de esteroles vegetales reduce significativamente el colesterol total (-16,7 mg/dl) y el colesterol LDL (-10 mg/dl) en mujeres posmenopáusicas, por lo que Danacol puede ser especialmente útil en este perfil de paciente.9
Desde la consulta, su recomendación se enmarca en una estrategia preventiva, adaptada al riesgo individual y con especial énfasis en el autocuidado y la adherencia a hábitos saludables.
4. Paciente polimedicado con riesgo de interacciones
El paciente polimedicado, especialmente el paciente de edad avanzada o con múltiples patologías crónicas, representa uno de los mayores retos en atención primaria. En estos casos, cualquier nueva prescripción debe evaluarse cuidadosamente por el riesgo de interacciones farmacológicas, efectos adversos y problemas de adherencia.
Las interacciones farmacológicas de la monacolina K del arroz fermentado con levadura roja en el contexto del manejo de la hipercolesterolemia son relevantes debido a que la monacolina K es químicamente idéntica a la lovastatina y comparte su metabolismo y perfil de interacciones.10
Danacol consigue más de un 10% de reducción del c-LDL12 tras 3 semanas de consumo continuo13 con un perfil de seguridad favorable en adultos7, por lo que puede ser una alternativa interesante para contribuir al control del colesterol de forma segura7, sin comprometer el tratamiento global.
Estos cuatro perfiles representan situaciones clínicas habituales en la consulta de atención primaria, en las que el uso de Danacol puede aportar un beneficio clínico, siempre como parte de un abordaje integral y personalizado del colesterol elevado.
De este modo, el médico de familia cuenta con una opción adicional, para optimizar el control del colesterol LDL, que refuerza el abordaje higiénico-dietético. Esta estrategia cobra interés en situaciones donde no se desea iniciar tratamiento farmacológico o intensificarlo y donde ingredientes como la monacolina K no constituyen una alternativa adecuada debido a sus conocidos problemas de seguridad.
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